肿瘤的早期症状之如何早期筛查肿瘤?
导 读
天气寒冷各种毛病也被冻出来了，快过年了，谁也不想去医院过年。但是防感冒事小，防肿瘤事大，对于关注健康的人来说，肯定会想去做全身检查。那么，肿瘤的早期筛查、早期诊断到底效果如何？筛查对所有肿瘤都适用吗？今天就这个问题，小编给大家做一个介绍，希望所有人都能在“未病”时就重视起自己的健康问题，加强早筛意识，不要惧怕医院和医生，让我们为你的健康保驾护航！
2017年美国癌症报告表明，过去二十年间，癌症总体死亡率下降了25%。其中，癌症筛查的推广功不可没。在美国，过去半个世纪以来，宫颈癌死亡率一路下降，这很大程度得益于宫颈刮片和HPV（人乳头瘤病毒）检查的普及。
但是！肿瘤筛查并非万金油！不同肿瘤不能一概而论！
1什么是肿瘤筛查
所谓“筛查”，是指在有症状之前进行体检，以便早期发现某种疾病。在美国，一种检查方法用于临床癌症筛查必须同时具备以下几点：
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有效性及特异性：可以相对灵敏地发现某种癌症以及癌前病变；
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安全性：没有明显副作用；
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可操作性：经济方便，适用于大人群；
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可靠性：有多年研究数据的支持，如何解读筛查结果，制定筛查频率，以及治疗方法。所有这些都需要定期回顾，及时调整。
2哪些肿瘤，有明确可靠的筛查方法
根据美国疾病预防控制中心的报告，目前仅以下4种肿瘤，有明确的筛查指南。
乳腺癌
适用人群：
50岁到74岁的有普通风险的女性，每2年做一次乳房X线造影检查。
40岁到49岁的女性建议跟医生讨论，考虑病人的家族史、个人风险、权衡利弊后做决定。
筛查手段：
X线造影：研究已经证明常规的X线造影可以降低死于乳腺癌的风险。
核磁共振：核磁共振一般跟X线造影一起使用。因为有些时候MRI会有一些假阳性，所以只适用于高风险的人群。
看到这里你肯定要问：我怎么知道我是属于普通风险还是高风险人群？
乳腺癌风险评估包括以下因素：
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年龄
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种族
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月经初潮年纪
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初次妊娠年纪
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乳腺癌家族史
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激素类药物治疗史和乳腺活检手术史
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生活方式，如吸烟、饮酒、运动、饮食等……
常用的乳腺癌风险评估模型有以下4种，Gail、Claus、BRCAPRO和Cuzick-Tyrer……blablabla，我知道你也看懵了，没事，这是我们的事，你要做的就是去咨询专业的肿瘤科医师或乳腺外科医师。
宫颈癌
适用人群：
21岁到65岁的女性
筛查手段：
宫颈涂片和HPV（人乳头瘤病毒）检测。
这 2 项筛查可以有效地发现早期病变，及时干预，阻断癌症的发展。
肺癌
适用人群：
必须同时满足以下 3 个条件：
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重度吸烟史（有具体标准）
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现在仍在吸烟或者是在过去15年内戒烟
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55岁到80岁之间
筛查手段：
低剂量螺旋CT
最好的降低肺癌风险的方法不是筛查，而是：戒烟！
美国肺癌死亡率的下降，跟60年代开始的控烟运动、公开场合全面禁烟、提高烟草税等努力密切相关。如果你不在乎自己，那是否能够做到不给你的孩子制造二手烟？
结直肠癌
几乎所有的结肠癌都是从癌前病变经历十几年发展而来的。筛查主要是发现并去除这些癌前病变，进而阻断可能的癌症。结直肠癌的早发现早治疗效果也很好。
适用人群：
常规的筛查从50岁开始，不分男女。筛查对预防结肠癌至关重要。推荐所有50岁到75岁的人群接受筛查。76岁到85岁的人群, 跟自己的医生商量。
以下人群建议在 50 岁之前就开始筛查：
筛查手段：
多种筛查方法，肠镜大约每 10 年做一次。
肿瘤筛查，因癌而异，因人而异。有些癌症（乳腺癌，宫颈癌，肺癌，结直肠癌）可以有效筛查，早发现早治疗，而且效果不容置疑。 更多的癌症，没有有效的筛查手段。
医生在遵循筛查指南的大前提下，结合每个病人的情况有所调整，避免过度检查和过度治疗。
