护理宝宝咳嗽别乱来 咳嗽变异性哮喘自愈

除了发烧外，第二个困扰妈妈的宝宝常见疾病就是咳嗽了。

大多数的孩子咳嗽，是因为宝宝病毒感染引起的感冒，是宝宝自身驱逐呼吸道分泌物（痰液）的正常反应，一般感冒好了，咳嗽也就慢慢好了，大部分不用紧张。孩子较小，一般不会咳出痰液，但即便他们吞咽下去了也不用担心，多数痰液进入胃部也不能耐受胃酸环境。但是：

1.当孩子不停的咳嗽时，说明孩子呼吸系统可能有状况。

2.另外请注意：任何持续两周以上的咳嗽都要看医生，请切勿自行购买非处方止咳药。

对咳嗽的担心

孩子咳嗽一般分为以下3类：

* 吵闹型咳嗽：如果宝宝得了感冒，有点干咳，但吃得好，玩得好，睡得好，那就不用担心，也不用治疗。

* 烦人型咳嗽：如果宝宝白天没什么问题，但夜里经常咳醒，这种烦人型的咳嗽就需要治疗。

* 需要看医生的咳嗽：如果咳嗽和发烧一起来，宝宝心跳加速、无精打采、或咳出绿色的痰，这种咳嗽就需要尽快看医生。

咳嗽还在继续，你该怎么办？

很多宝宝，看起来已经好了，咳嗽也没影响到他，但是就是一直咳，这种情况主要有几种原因引发的：

* 过敏性咳嗽：又称咳嗽变异性哮喘，过敏是造成慢性咳嗽的最主要原因，通常咳嗽持续4周以上，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，还同时伴随如流鼻涕、流眼泪、气喘等其他症状。

这种病因受遗传、环境因素的双重影响，如吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气、海鲜等食物。

崔玉涛医生建议：在医生指导下，试图服抗过敏药试试，比如开瑞坦等。如果使用后效果明显，停用后又咳嗽反复，建议到医院检测过敏原，找到病因，把病因去除了，咳嗽自然也会好了。如果效果不明显，再考虑是否与感染有关。在没有确定为细菌感染前，不要服用抗生素。抗生素不是止咳的灵丹妙药。

*肺炎引发的咳嗽：肺炎属呼吸道炎症，常为细菌感染所致。很多父母担心孩子咳嗽、发烧会引发肺炎，但其实肺炎没那么容易出现。咳嗽咳出肺炎的逻辑就和发烧会烧坏脑子差不多，因果关系搞错了——肺炎可能引起咳嗽，但咳嗽不会咳出肺炎。

肺炎的症状包括：呼吸急促而费力、胸腔疼痛、发烧、呕吐和啥呀，剧烈的咳嗽。

*哮吼：是上呼吸道病毒感染，学名叫急性喉气管支气管炎。感染的部位——声带——呼吸道最狭窄的部分，感染引起肿胀，阻碍呼吸。感染后的咳嗽，刺激性干咳或伴有白色粘稠痰液，伴有鼻塞、流鼻涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状。

这种咳嗽如果不严重，比如宝宝睡觉的时候呼吸声音有些刺耳，但只要他能睡好就没问题，用下面介绍的方法，很容易能够缓解症状，这种咳嗽有可能自行好转。

但是当宝宝表情很难受，不会躺下来，只是坐着，努力的呼吸也睡不着，就需要立刻去看医生。

*白天不咳嗽，仅夜间咳嗽：这种咳嗽说明问题不是出自气管、支气管和肺部，应是鼻咽部。气管、支气管和肺部出现炎症，咳嗽应该24小时都可出现，而且白天相对重些。仅夜间，特别是后半夜咳嗽应是鼻咽分泌物在平躺时倒流，刺激咽喉而引发咳嗽。应看耳鼻喉科，确定原因，采取对应治疗。服止咳药肯定不会见效。

宝宝慎用止咳药

崔玉涛，张思莱等多位医学专家表示：对小婴儿，轻微咳嗽多靠自愈。没有针对小婴儿有效的止咳药，对于孩子咳嗽不建议用镇咳药。

因为根据目前的研究，成人常用的止咳药大多含有可待因成分，儿童服用会有很多副作用，严重的会导致孩子死亡，所以美国FDA建议，4岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽药。

此外，使用镇咳药无法化痰排除，更造成呼吸道症状加重，多喝水，休息好，屋内通风，吃好消化食物才是正道。

张思莱大夫表示：“曾经一位家长就告诉我，他的不足1岁的孩子吃了医生开的复方甘草合剂。这种药物是不能给孩子吃的，因为其中含有阿片（民间俗称鸦片），小婴儿是禁忌的，危险！”

如何在家里，安抚咳嗽的宝宝

《西尔斯亲密育儿百科》和美国儿科学会的指导意见：

1.让宝宝放松：

让宝宝竖直身子坐在你大腿上，如果是母乳喂养，就让宝宝允许乳头。

2.让宝宝把痰咳出来：

* 吸鼻器或洗鼻滴剂：如果孩子有鼻窦炎，或者鼻涕擤不出来，家长最好购买家庭吸鼻器或者洗鼻滴剂（可以见后面我们推荐的单品）。也有人建议可以自制生理盐水，但我非常不建议妈妈们自制，毕竟卫生达不到要求。

* 拍拍宝宝的后背：这种方法被称为胸围理疗法，拍宝宝背部两侧，没测至拍10次，一天拍四次，有助于帮助宝宝把痰液咳出来。

3.净化空气：

空气中的过敏原和刺激物可能引起慢性咳嗽，家里每天开窗通风，勤晒床单，不要在屋里吸烟。

4.家庭雾化：

蒸汽有助于清空堵塞的呼吸道，可以帮他把粘液变稀，更容易打喷嚏或者咳出来。方法有几种：

* 关上浴室门，打开热水龙头，让屋子里充满蒸汽，尽可能开窗，凉爽的空气比只有蒸汽好。

* 如果夜晚潮湿，可以带宝宝出去走走，很多宝宝晚上因为咳嗽去医院，半路上情况好转，就是得益于夜晚潮湿的空气。

* 让宝宝多喝水，睡觉时打开蒸馏器或者加湿器。

* 买一个雾化器在家雾化，雾化时使用的生理盐水。

5.饮食：

* 3月-1岁，咳嗽时给孩子喂5-15ml温水或苹果汁，每天4次；

* 1岁以上：2-5ml蜂蜜，没效的话可以试试玉米糖浆。

* 6岁以上：可以用止咳糖浆，没有的话可以用硬糖。

* 不要在医生没给孩子吃非处方药的情况下吃药。

家用咳嗽护理品推荐

滴鼻剂

Little Noses Remedie滴鼻剂，其实成分很简单，就是0.65%的氯化钠溶液，所以很安全，如果是鼻涕导致的，可喷可滴，几滴就能见效。

雾化用生理盐水

法国physiodose生理盐水，没有防腐剂，而且成份非常安全。

美国Vicks VapoRub舒缓膏

美国Vicks VapoRub舒缓膏，是美国Vicks制药公司最知名的产品，已经出口到德国、新西兰、日本、加拿大等60多个国家和地区，主要成分是桉树精华、芦荟精华、迷迭香精华和薰衣草精华等，可以舒缓咳嗽鼻塞，3个月以上的宝宝可以用，但是要提前进行过敏测试哦，涂抹在胸部和咽喉处可以缓解感冒，这在晚上睡觉前用很不错，涂抹在脚心胸口，舒缓咳嗽，这款在美国加拿大很受推崇，但是毕竟是外用，起辅助作用，妈妈们也会更安心，要想立竿见影不行哒