膝关节有"积液"是怎么回事?关节积液怎么治疗?

病例分享：小王1周前打篮球时不慎撞到左侧膝盖，在随后的几天里，小王在行走、上下楼梯后，左膝有肿胀不适感，并且随着时间推移，肿胀越发严重。为解决左膝关节的问题，小王来到曾意荣教授门诊就诊，并在医院做了膝关节核磁共振检查，结果提示“左膝关节积液，软组织肿胀”，曾意荣教授建议小王休息，避免左膝关节过度活动，同时治疗上配合口服药物、膝关节局部热敷等处理后，小王膝关节不适感逐渐缓解。

    日常生活中与上面病例类似的情况并不少见，那么“膝关节积液”究竟是怎么回事？又该如何治疗呢？

  1、什么是膝关节积液？

   人体膝关节内正常存在3-5ml关节液体，起到润滑、营养软骨的作用，其称为关节液。而当膝关节囊表面的滑膜组织受到机械性或化学因素刺激而异常分泌增多，那么此时则称为膝关节积液。

  2、引起膝关节积液的原因有哪些？

   引起膝关节滑膜细胞分泌增多导致膝关节积液的病因有许许多多，常见的诱因有：外伤、劳损、感染、自身免疫疾病、肿瘤等等。 

  3、膝关节积液如何治疗？ 

  膝关节肿胀有积液，一般是关节有问题的表现，只有找到诱发积液的原因，消除病因才能彻底解决问题。具体治疗方法概述如下：

  （1）关节积液量少的时候是不需要抽取关节液的。

  （2）如果积液的量比较大，就可以做关节穿刺抽出积液，抽出积液后可以配合膝关节加压包扎。

  （3）针对引起关节积液的病因和症状进行治疗，如因膝骨关节炎引起的关节积液，可选择口服软骨保护剂如：盐酸氨基葡萄糖等；配合消炎镇痛药如：塞来昔布等；针对类风湿引起的关节积液则需要配合抗风湿的治疗等等。

  （4）如果膝关节积液是因外伤引起，除了使用上述消炎镇痛药外，一定要限制膝关节活动。

  （5）严重的膝关节损伤或不明原因的膝关节积液，往往可能需要关节镜或切开手术治疗。

  简单小结，膝关节积液应该根据病情的程度和病因，来进行相应的辨证治疗，如有膝关节肿胀、疼痛不适，怀疑膝关节积液，请及时前往正规医疗机构寻求专业诊治。

注：本文仅供科普参考，不能替代临床医师专科诊疗，如有怀疑有膝关节积液，请及时到正规医疗机构就诊，请关节骨科临床医师评估治疗。