戒烟药物知多少?
戒烟药物都有哪些?各自有什么优缺点?
目前戒烟指南推荐的一线戒烟药物包括:尼古丁替代治疗药物(国内可购买到的剂型为贴片)、盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰。
通过向人体释放尼古丁以替代或部分替代吸烟者通过吸烟获得的尼古丁,从而减轻戒断症状。
优点:安全,副作用少,部分使用者可能会出现皮肤过敏、头痛、失眠等不适;为非处方药,可使戒烟率增加1倍;可在药店自行购买;使用方便,仅需每日一贴即可控制一天的烟瘾。
缺点:遇水或遇汗易粘贴不牢,影响药物吸收和效果。尼古丁释放速度较慢,不能缓解突发的烟瘾发作。
是一种非尼古丁类戒烟药物,其作用机制包括抑制多巴胺及去甲肾上腺素的重摄取,增加脑内多巴胺水平,缓解戒烟后的戒断症状。
优点:口服药物,可使戒烟率增加1倍;特别适合伴有抑郁症或抑郁症状的吸烟者使用;价格较低;对戒烟后体重增加有一定作用。
缺点:副作用包括口干、易激惹、失眠、头痛等,合并有癫痫、贪食症、厌食症,或过去14天服用过单胺氧化酶抑制剂的吸烟者禁用,应严格按照说明或医嘱使用。
伐尼克兰:
为尼古丁乙酰胆碱受体的部分激动剂,同时具有激动及拮抗的双重调节作用,一方面可刺激脑内释放多巴胺,缓解戒烟后的戒断症状,另一方可阻止尼古丁与尼古丁受体结合,减少吸烟的欣快感。
优点:戒烟效果好,可使戒烟率提高2倍以上。
缺点:副作用包括恶心、口干、腹胀、便秘、多梦等,患有严重精神疾病和有严重肾功能不全的吸烟者慎用,应严格按照说明或医嘱使用。
戒烟贴中的尼古丁和烟草中的尼古丁进入人体的方式不一样,吸烟时尼古丁通过肺部血管迅速进入人体,到达大脑,使人产生愉悦的感觉,但停止吸烟之后体内尼古丁水平是迅速下降的,这样就容易产生上瘾。但尼古丁戒烟贴片中的尼古丁是通过皮肤吸收,吸收速度慢,提供的尼古丁量少,体内尼古丁水平平稳,这样一方面能减少戒烟之后的戒断症状,另外也不会对尼古丁贴片产生依赖。
尼古丁贴片可以在药店、医院或通过网络购买;盐酸安非他酮缓释片和酒石酸伐尼克兰片需要凭医生处方在药店或医院购买。