六味地黄丸，服用不当小心病上添病

人生而命有长短者，非自然也，皆由将身不谨。——梁·陶弘景《养性延命录》

我在老家碰到一个患者，是朋友的父亲，患糖尿病快十年了，不知道听哪个“老中医”的建议，说是糖尿病就服用六味地黄丸，结果吃了一年多，脸色越来越晦暗，小便越来越频，浑身气力不足，疲劳感特别严重。

他来找我看病的时候，那面色，我一看就知道长期睡眠不好。我断然说：“赶紧把六味地黄丸停了！”

“那不是补肾的药吗？”

“肾虚很多种，这种药不适合您！您自己吃了这么长时间感觉肾气足了么？”

“……”他沉默了。

“以后再也别瞎吃药了！”

“嗯！”他不住地点头。我给他把脉，看舌，又问问一些症状，开了桂附地黄丸加上补充肾阳的中药服用，配合“仙人揉腹”功法锻炼，半年之后再见他，脸色有光了，疲劳感减轻了，精力充沛了，尿糖有所下降，对我的医术赞不绝口。

我说：“我这点东西在古人那里根本算不上什么，只不过规规矩矩地看病，就能达到这个效果，现在很多中医师看病不遵循中医的理论，治不好病也不反思，而且用西医的思路指导中医用药，最终结果就是南辕北辙，治不好病，使患者觉得中药疗效差，败坏了中医的名声！”

我们都知道，现在药品市场上，流行一种补肾的药，就是六味地黄丸。六味地黄丸最早出现在宋代的儿科名医钱乙所著的《小儿药证直诀》，当时创制之初，是用来治疗小儿五迟、五软这种发育不良的表现，包括立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟，头项软、口软、手软、足软、肌肉软。

小儿的“五迟、五软”这种发育不良的表现，用中医来说就是肾气不足的表现。所以说用六味地黄丸来给小孩补肾，因为小孩不识男女之事，没有损伤过肾精，所以说，他的肾阳是充沛的。补肾的话只需要滋补肾阴就可以了，这是很多古代医家所达成的一种共识。

这个补肾的方子流传到明代之后，有一个非常著名的医家薛己，他非常善于补肾，他把肾分为肾阳和肾阴，补肾阴就用六味地黄丸，补肾阳用八味地黄丸。六味地黄丸就是用来滋补肾阴的。

我在临床上，就遇到很多这样的患者，他们不分自己的体质，也不管自己是肾阴虚，还是肾阳虚，就一味地吃六味地黄丸，这能不吃出问题吗？

那可能有人要问了，我怎么知道自己是肾阴虚还是肾阳虚呢？我给大家说一下这两种肾虚的特征，大家可以自我检测一下：

肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干，此外还有遗精、早泄等。

肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳不足的人，也可能会出现勃起功能障碍、早泄、遗精等性功能问题。

现在临床上的实际情况是，很多肾虚的亚健康人士往往肾阴虚和肾阳虚混杂在一起，有的时候还间杂一些湿气、寒气、虚火、中寒。比如有的人腰酸腿软，稍微走路就腿沉，平时怕冷，手脚冰凉，可是一到温度高的屋子里面手心脚心还容易出汗，牙龈还经常渗血，嘴里面干燥没有津液、口臭、记忆力差、早泄遗精、性功能障碍、吃饭不香、吃点凉东西就拉肚子，脾气还急躁，眼睛平时红红的，干涩疼痛，颈椎难受，后背发硬，等等。

这都是我平时临床最常碰到的情况，说他阴虚吧，他怕冷；说他阳虚吧，他手心出汗；阴阳俱虚吧，稍微一吃点补药就上火；虚不受补，还兼有脾胃虚寒，肝气不足，碰到这种情况就应该临证组方了，根据患者的病情加减用药，而不是单纯地用六味地黄丸或者八味地黄丸了。所以说，补药，尤其是补肾药不能随便乱吃，吃之前一定要了解清楚是不是符合自己的身体症状。