莫轻信“老军医”:一碗蟾蜍汤,险送两条命

发布时间:2018-05-14 10:04:36 来源:非彤小可
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那是一天晚上,我作为值班医生正在急诊室里值班,刚跟值班同事调侃说:“好久没试过值夜班如此平安平静了,今晚可以稍微松一松紧张的神经了!”同事撇撇嘴,一副经验老道的样子地说:“你想得太天真了!这种平静是急诊室里暴风雨来临前的安静



话音刚落,就听见窗外一阵救护车急促的鸣叫,我眼露佩服之色,看着那位人称“夜班之神”的同事。诊室里的医生急忙跑出去和护士们一起从车上抬下来一对老年夫妻,大家紧急有序地把两位患者抬进抢救室。


在白炽灯下,明显看到两个老人精神委顿,面色苍白,询问病史,两位老人也是有气无力地诉说着病史,说一小时前两人先后突然感到头晕、头痛、腹痛、剧烈呕吐,一位年纪稍高的男性患者还突然晕厥在地,把子女们当场吓坏了,就赶紧叫了救护车,把两位老人送到医院急诊科来。


作为值班医生,我为两位老人分别进行例行检查,血压都很低,听诊心率只有36~40次,作心电图检查,呈现严重的心律紊乱,情况也十分危急。根据患者的整体表现,结合以往经验,症状颇像洋地黄类药物中毒。可是,陪送来的家人说老人没有心脏病,平时身体也挺健康,早上两老伴都去公园运动,也从未服过洋地黄类药物。一时间,这就让我有点摸不着头脑了,症状上来看,这颇像洋地黄类药物服用过多中毒所体现的症状,可患者又没有服用洋地黄类药物的药物史,也没有经过明显诱因


正在我正准备进行进一步检查时,随行的家人迟疑地提供一段病史:“医生,我父母两人一直都有下肢慢性湿疹,上了很多大医院也一直治不好,一直反反复复。


“嗯,你继续,这个很重要。”我眼睛一亮,用鼓励的眼神看这位患者的儿子,鼓励他往下说,出于职业的敏感性,隐约觉得这其中有着不可或缺的联系。


“一位老朋友给他们介绍了一位听说挺神的民间‘老军医’,听他之言,说是服蟾蜍汤可以‘以毒攻毒’,治疗慢性湿疹。我提醒过他们,这种赤脚医生不可信,他们不听,今天午餐后熬了一小锅蟾蜍汤,两人都喝了。不知道是否与目前的病情有关?”患者儿子快速地说了下事情经过,语调显得有点慌乱,看得出来,他是一位挺孝顺父母的儿子。



听了这段至关重要的病史,我顿时恍然大悟,原来是错信“老军医”的话导致两位老人遭这样的罪,以前诊室里也接诊过很多这样的因为误信民间赤脚医生而被收治入院的病人,老年人居多。我的诊断也立刻明确:这是蟾蜍中毒!


蟾蜍俗称癞蛤蟆,日常生活中很常见,中医中也有用蟾蜍入药的,在某些地方,甚至还有人把蟾蜍摆上餐桌,经过处理,成为某些人口中的“野味”。我们都知道,蟾蜍是有毒的,处理不好的话,很容易导致人中毒。蟾蜍的耳后腺和皮肤腺内含有蟾毒,蟾毒中有许多种可使人中毒的成分,可直接影响心肌,引起心律失常,发生类似洋地黄中毒的症状,两位老人都符合这样的症状。蟾蜍中毒症状一般在进食后三十分钟至两小时发生,除了表现心脏症状外,还可发生心源性脑缺血,出现头晕、头痛、嗜睡、血压下降、口唇麻木,如服用量较大,可危及生命。


明确了诊断,我立即对老人进行针对性的抢救,幸亏抢救及时,纠正了心律紊乱,最终挽回了两位老人的生命。


这起因误服蟾蜍汤引起中毒的事例值得我们思考。


首先,所谓“老军医”的话根本不能听信。现在很多街边上的灯柱上、破墙上都贴有这样“老军医”“老中医”“民间偏方”等等的小广告,还有一些所谓“老朋友”的介绍,部分老人受知识水平的限制和传统观念的影响,很容易上当受骗,吃了点“吃少无用,吃多无害”的药材,被骗点钱,这些都还是小事。最令人后怕的是,像上面两位老人的遭遇,错信“老军医”,不仅被骗了钱还让自己遭了罪,险些送了命。老一辈观念转变不过来,我们作为子女的应该多多提醒我们父母,莫让我们的父母上当受骗还叫好。


其次,现在医患关系紧张,而且经过很多不负责任媒体的渲染,很多患者都不太相信医生,上医院,看到医生给开的各种检验单和药物,总以为医生开了很多无用的检查和药物,坑患者的钱。殊不知,医生开的很多检查和药物都是很必要的。所以,很多人宁且相信无照经营的所谓“老军医”“老中医”“民间偏方”,也不愿相信正规的医院,典型的宁愿相信“园子”也不相信“院子”,一方面是图个便宜,一方面是对医生的不信任,但终究吃亏的还是患者自己。而且,下肢湿疹应到医院皮肤科进行正规治疗才对,不能自己乱服药,轻者延误治疗时机,重者导致病情恶化,引发其他的疾病。此外,还可以举一反三,以人们熟知的六神丸来说,六神丸中含有的一味蟾酥就是由蟾蜍分泌的毒液加工而成,除去了一部分对人体无任何治疗作用的而且有害的物质,使之入药供病人服用。六神丸有清热解毒、消肿止痛的作用,是传统的中药制剂,莫看药丸的颗粒虽小,如果超量服用的话,也有中毒可能,所谓“是药三分毒”也包含这个理。一旦发生中毒症状,应立即送医院急救。




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