杏仁、葶苈子的配伍功用

杏仁又名苦杏仁。味苦、辛，性温。有小毒。入肺、大肠经。本品辛苦甘温而利，辛能散邪，苦可下气，润能通便，温可宣滞，它既有发散风寒之能，又有下气平喘之力，用于治疗外感风寒、咳嗽气喘、痰吐不利、胸闷不舒等症。另外，杏仁质润多油，故又能润肠通便，用于治疗肠燥便秘等症。《本草便读》曰：“凡仁皆降，故（杏仁）功专降气，气降则痰消嗽止，能润大肠气闭者用之。”气闭即少腹作胀，出虚恭（放屁）不能。

葶苈子味辛、苦，性寒。入肺、膀胱、大肠经。本品辛散开壅，苦寒沉降，能泻肺气壅滞而祛平喘、肃降肺气、通调水道而利水消肿，治肺气壅滞、痰软咳喘、水肿、小便不利等实证；也可用于气管炎、肺炎、渗出性胸膜炎、胸腔积液，以及肺心病、心力衰竭、水肿喘满等。

杏仁

杏仁辛甘质润，温而不燥，宣肺平喘；葶苈子苦温沉降，辛散开壅，泻肺平喘。杏仁以宣肺平喘为主，葶苈子以泻肺平喘为要。二药伍用，一宣一泻，气机通畅，哮喘则平。

1.急、慢性气管炎，症见咳嗽、气喘、咳吐白痰等症；

2.哮喘；

3.水肿、腹水。

杏仁   6-10 克。

葶苈子 6-10 克。

5经验

杏仁、葶苈子伍用，出自祝师五子定喘汤，用于治疗支气管哮喘。哮喘为疑难病症，明·张景岳云：“喘有夙根遇寒即发，或遇冷即作者，亦名哮喘。”所谓夙根，是指肺脏所伏之痰浊水饮为哮喘病屡发屡止的潜在病理因素。祝师云：“冶喘先治痰，治痰宜调气。”治稀痰，与半夏、旋复花为伍；治稠痰，与海浮石、旋复花伍用，治顽痰，与海浮石、黛蛤散参合，亦可与三子养亲汤合用。调气，取杏仁、葶苈子，盖杏仁宣肺平喘，葶苈子泻肺行水，一宜一泻，气机通畅，哮喘自平矣。若因外感风寒、风热诱发者，宜与荆芥、防风，或与桑叶、菊花配伍使用。杏仁、葶苈子伍用，《肘后方》名曰葶苈散，用于治疗水肿、腹水。盖葶苈子泻肺行水，杏仁宣降肺气，参合为用，水道通调，腹大水肿可消。