男性生殖保健,防止生殖器损伤

发布时间:2016-02-03 17:40:07 来源:网络整理
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男性生殖保健,防止生殖器损伤。人的生殖器是脆弱的,它需要我们进行好好的呵护;了解那些男性常见的生殖器损伤,才能更好的防止伤害,合理有效的应对和治疗。

睾丸损伤

睾丸位于阴囊内,活动度大。根据病因临床上将睾丸损伤分为3类,即开放性的损伤、闭合的性损伤和医源性的损伤。

开放性的损伤多见于刀枪及机械伤,局部挤压和撞击可能会造成睾丸闭合性损伤,医源性损伤多见于睾丸创伤性检查和阴囊内手术,根据损伤程度,又可以将睾丸损伤分为挫伤、破裂和脱位。

睾丸外伤后病人常常会表现出恶心、呕吐、疼痛剧烈,并向腹股沟及腰部放射疼痛感,有时疼痛甚至可导致休克。睾丸挫伤的时候阴囊多有瘀癍,睾丸肿大变硬,触痛明显。外伤后迅速发生阴囊血肿,睾丸轮廓不清提示睾丸破裂。外伤后睾丸位于阴囊以外的部位为睾丸脱位。

睾丸损伤的治疗首先应止痛,降低睾丸张力和止血,清创时要尽量保存睾丸。挫伤一般经卧床休息、托起阴囊和局部冷敷等保守治疗即可治愈。轻度睾丸破裂需清创止血,缝合白膜,严重的破裂则需切除睾丸;睾丸脱位应急诊手术复位,同时行睾丸固定术。

阴茎脱位

当外力直接作用于阴茎根部,使阴茎发生移位,脱离皮肤的阴茎干可位于阴囊、会阴部、腹股沟部、下腹部或是大腿内侧皮下。阴茎脱位常合并会有尿道损伤和尿外渗。

治疗时应尽量使阴茎复位,如复位困难或者是支持组织撕裂严重时,则需要手术将移位的阴茎固定于原位,伴有尿道损伤者应做相应的处理。

外生殖器处的撕脱伤

广泛性的阴茎和阴囊的皮肤撕脱,多发生于机械事故。撕脱伤的程度各异,轻者只为单一阴茎和阴囊皮肤撕脱,重者则可能会造成部分阴茎海绵体和睾丸脱落,甚至还会累及会阴。

男性生殖保健,防止生殖器损伤,受伤后应及早的就医,否则在继发感染后,创口瘢痕愈合,会使外生殖器发生变形。阴茎和阴囊皮肤的血液循环丰富,有利于伤口愈合,在清理创面时,一定要保留与正常组织连接而有生机的皮肤,彻底清除没有活力的组织和皮肤,清创后要尽量将原皮肤缝合,如有皮肤缺损时则应进行植皮术,这样可以减少阴茎皮肤瘢痕形成和保持睾丸温度的恒定,可以维持正常的性功能和生育能力。当阴囊皮肤在完全撕脱时,应利用有活力的残余阴囊皮肤和股内侧或者是会阴部的中厚转移皮瓣重建阴囊。

精索损伤

腹股沟部及阴囊内手术是精索损伤最常见的原因,损伤包括精索血肿、精索血管损伤、误扎或切断输精管以及精索断裂等;血管损伤可造成睾丸生精能力下降或睾丸萎缩;结扎或切断输精管则阻断了精子输出通路。

休息和局部冷敷等保守疗法即可治愈大多数精索血肿。

阴茎横断性损伤

分为部分和完全两大损伤类型,由于阴茎血流丰富,横断时会容易发生大出血,因此在伤后应首先压迫止血,防止出血性休克。

部分横断性损伤在经清创后缝合止血,完全横断者则应该保留离断的阴茎,单纯的缝合海绵体和皮肤,阴茎即可成活,通过显微的外科技术吻合阴茎动脉和静脉能够取得更好的疗效,更有利于阴茎的勃起功能与恢复,手术中要妥善处理尿道,可暂行耻骨上膀胱造瘘,为了保证再植阴茎的血液循环,手术后还要将阴茎背伸位固定,阴茎再植术后1个月内水肿会消失,3个月后会恢复触觉和针刺觉,部分的病人恢复生理性勃起及射精,完全横断时间过长或是远端组织破坏严重不能再植者,只好清理和缝合阴茎近端创面,尽量保存残余的阴茎,待以后有条件时再进行阴茎再造术。

防止生殖器损伤是生殖保健的最重要环节,没有伤害就是最好的保健。





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