肠梗阻的症状表现

    肠梗阻的症状主要表现为呕吐、腹痛、腹胀和停止排气排便。

    另外，肠梗阻患者还会出现水、电解质以及酸碱平衡的紊乱。

    如果是绞窄性肠梗阻或肠坏死，还可能出现腹膜炎、胃肠出血以及休克等症状。

    呕吐

    梗阻发生以后，患者因肠管的逆蠕动而发生呕吐。

    因梗阻部位不同，呕吐的频率和呕吐量也会有所不同。

    呕吐物刚开始是胃的内容物，然后是肠的内容物。

    高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐出现比较早、比较频繁。中段或远端小肠梗阻，呕吐出现比较晚，呕吐量和次数也比较少。

    低位小肠梗阻由于肠内容物的滞留，细菌过度繁殖以及分解肠内容物，呕吐物常具有粪臭味。

    腹痛

    因肠蠕动增强，患者通常会有阵发性的腹绞痛。

    麻痹性肠梗阻可能没有腹痛，高位小肠梗阻的腹痛相对不严重，但中段或低位小肠梗阻常伴随有剧烈的腹痛，每次腹痛持续数秒到数分钟。

    腹痛时患者感觉腹内有气体窜行，可听到高亢的肠鸣音。

    如果阵发性的腹痛转变为持续性的腹痛，那么可能已经发展成为绞窄性肠梗阻。

    腹胀

    梗阻发生时，患者因为肠管扩张而引起腹胀，一般发生在晚期。

    越是完全和部位低的梗阻，腹胀就越明显。

    有时梗阻虽然完全，但因为肠管储存功能的丧失，以及频繁的呕吐，也有可能不会出现腹胀。

    这种情况可能会导致医生漏诊和误诊。

    停止排气排便

    患者因为肠内容物运送受到阻碍，一般都停止由肛门排气和排便。

    但必须注意三种情况：

    1、肠系膜血管栓塞以及肠套叠患者可以排出稀便或者是血性黏液。

    2、梗阻部位远端的肠内容物仍然可以由蠕动运送，在这些内容物排干净之前，即使是完全性梗阻的患者，也可以继续排气排便，在排干净原有的内容物之后，才不再排气排便。

    3、患者为不完全性肠梗阻时，排气排便现象不会完全消失。