鸡矢藤在消化系统治疗中的应用

鸡矢藤为茜草科多年生草质藤本植物鸡矢藤 的 全草及根 。 因揉之有鸡屎臭味而得名 , 又称鸡屎藤 、 通 幽 草 、 臭藤 、 狗尾藤 、 臭屁藤 、 牛皮冻 、 清风藤等 , 为常用 中药 。 始载于《全草药性备要) : “ 其头治新内伤 , 煲 肉 食 , 补虚益 肾 , 除火补血 ; 洗疮止痛 、 消热散毒 。 其叶擂 米加食糖 , 止痢 。 ” 《重庆草药》有云 : “ 健脾除湿 , 益气补 虚 ” 。 《草本便 方》 有云 : “ 补 虚劳 , 调 脾 胃元气 ” 之功 效。 ( 西双版纳傣药志》 : “ 治腹痛腹胀 , 不思饮食 , 消 化不 良 , 止痛退热 。 ”

鸡矢藤是在民间广泛应用 的一 味药物 , 特别在少 数民族应用更广 , 鸡矢藤具有消食健 胃 、 益气 补虚 、 止 咳 、 止痛 、 清热解毒 、 祛风活血 、 行气解郁 之功 。 主治 食积停滞 、 消化不 良 小儿疮积 、 咳嗽 、 胃肠瘀痛 、 胆绞 痛 、 肾绞痛 、 风湿病 、 热毒疮疡等 。 临床上多用于 消化 道疾病 , 如胃炎 、 胃及十二指肠溃疡 、 慢性结肠炎 、 消化 不 良 、 慢性胆囊炎等 , 有着良好的治疗效果 。 在多年的 临床实践 中 , 用于下列疾病 的治疗均收到较满意的疗 效。

 鸡矢藤与柴芍六君子 汤合用治疗功能性消化不良 

我院于 200 3 年 8 月至 2004年 12 月采用柴芍六 君 子汤加人鸡矢藤治疗本病 , 取得了满意疗效 。 如 例门 诊患者根据 Rome 诊断标准 , 符合以下 条件 :

 ( l) 持续或反 复性上腹 中部疼痛或不适 , 如腹胀 、 暖气 、 恶心等 , 以上 症状在近 12 个月 内至少 出 现 12 周 , 但无需连续 ;

 ( 2 )症状与排便无关 ,无器质性疾病可解释的症状 (包括消化内窥镜检查 ) , 中医辨证参照《中医 内科学) 属肝郁脾虚型 。

 治疗方法 : 以柴芍六 君子汤 (柴胡 10g, 白芍 15 g , 赤芍 15 g, 党参 6 g , 炒 白术 15 g , 茯苓 15 g , 姜半夏 10 g , 陈 皮 10g , 甘草 3 g)加鸡矢藤 30 g , 每 日 1 剂 , 分两 次煎煮 温服 , 每周 5 剂 , 一般服药 1个月 , 同时注意饮食调理 , 以清淡 、 软质饮食为主 。 疗效标准参照《中药新药治疗 痞满症的临床研究指导原则》计算疗效指数 , 临床痊 愈 : 主要症状基本消失 , 疗效指数 > 90% ; 显 效 : 主要 症状明显减轻 , 疗效指数 60% 一 90% ;有效 : 主 要症状 减轻 , 疗效指数 30 % 一 59 % ; 无效 : 主要症状无减轻 , 疗效指数 < 30 % 。

 功能性消化不良在临床上常见 , 其病因 尚未明了 ,中医学认为本病多因饮食劳倦 , 情志不遂而 引发 , 故本 病多涉及 胃 、 肝 、 脾三 脏 , 与肝气郁滞 、 外邪 内积 、 脾胃 虚弱 等有关 , 基本病机为肝郁脾虚 , 鸡矢藤具有理气止 痛 、 消食健胃等功效 , 我们研究证实 , 鸡矢藤在消化系统 方面有显著的消食导滞 、 除胀止痛的功效 , 能明显改善 功能性消化不 良患者上腹胀 、 腹痛 、 恶心 等 胃肠运 动障 碍症状 。 鸡矢藤与柴芍六君子汤配伍使用 , 方中以鸡矢藤消胀 、 除满 、 行气导滞 、 止痛 、 也可 补虚 ; 柴胡疏肝解 郁 、 使肝气得以条达 ; 白芍柔肝缓急 ,使柴胡开散而 无耗 阴伤血之弊;党参 、 获荃 、 白术 、 甘草健脾益气而补虚 ;姜 半夏 、 陈皮理气和 胃以降浊 , 诸药相伍 , 共奏疏肝健 胃和 胃之功 。 对功能性消化不 良 , 有较满意的疗效。