高血压怎么控制?可以使用偏方治疗高血压吗?

可以使用偏方治疗高血压吗？

一位朋友两年前发现高血压，一直没有正规治疗。近日找我咨询，想试试偏方，比如芹菜汁、醋泡花生等等，还有人推荐使用纯天然无副作用的绿色保健品降压，他问我这些方法行不行。我说没一种靠谱的！

目前网上一些别有用心的人刻意抹黑真正的降压药，说西药伤肝伤肾副作用大，推销什么纯天然、纯中药、可以根治高血压、永不复发的保健品，这纯粹是图财害命。任何药品（无论中药还是西药）都可能发生副作用，没有副作用的药是不存在的。目前常用的降压药物都是经过严格评估的，其安全性是有保障的。应用这些药物降压，好处明显多于坏处。因担心降压药的副作用而拒绝服用是大错而特错的。如果不长期有效地控制高血压，其对心脑肾的损害远远大于潜在的不良反应。因此一旦发现高血压一定要在正规医院医生的指导下坚持长期治疗。试图通过使用各种偏方、甚至网上兜售的所谓“纯中药”或传销的保健品去控制血压，只会延误病情。

降压快的药就是好降压药？

长期高血压的人，如果短时间内血压迅速下降，可能会导致心脏和脑供血量下降，产生不适症状甚至诱发心脑损害。例如，遇到血压严重升高的患者，一些人喜欢舌下含服硝苯地平（俗称心痛定），含药后血压可以在十几分钟甚至几分钟内显著降低。这样做看上去效果很好，实际上是不可取的，因为血压快速而显著的降低可能会诱发心肌梗死、脑梗死甚至猝死。

对于高血压患者，如果血压严重升高（超过180/110 mmHg），需要在医生指导下马上予以恰当治疗。对于血压轻中度升高的患者，一般不要急于将血压降下来，在2-4周之内逐渐把血压控制到满意水平更为安全。

目前临床上应用较为广泛的长效降压药物，服药后几天内往往看不到血压显著降低，此时不要着急，继续用药，耐心等待，一般一两周后就会逐渐发挥降压作用。这类药物还有一个好处就是血压平稳，不易波动，对心脑肾都有好处。

所以，不要以为起效快的降压药是好药，起效慢的药就不好。而正确答案恰恰相反。

血压不稳？也许是焦虑所引起的！

对于高血压，有两种态度不可取：一种是满不在乎，不愿意接受正规治疗，这样会显著增加心脑肾损害的风险；另一种是过度恐惧，不用药怕引起严重并发症，用药又担心副作用，于是终日惴惴不安，焦虑不堪。这种表现同样不可取。高血压固然有害，但只要在正规医院医生指导下长期坚持规范化治疗，就能够将其危害降低到很小。过度焦虑恐惧反而不利于血压的控制。

血压是一种很娇气的东西，说话、走路会增高，着急上火会增高，休息不好会增高，心情焦虑恐惧更会增高。有些人发现血压增高后就很着急，于是频繁测量，结果是越测越高，越高越着急，越着急就越高，直到打120去医院看急诊。在老年人群中，这是引起血压明显波动的常见原因。简单地说是自己吓唬自己所造成的。

还有一种常见的情况是生活或工作中遇到了一些不开心的事情，心里着急、气愤或焦虑，这当然会导致血压上升。遇到这种情况，应尽量把事情想开看淡，血压增高太多的话要及时咨询医生，必要时调整药物。

另一种情况是焦虑症所引起的高血压。这样的患者在工作生活中并未遇到很特殊的事件，但常常出现莫名其妙的焦虑不安，并导致血压迅速升高。临床上一些患者出现显著甚至剧烈的血压波动，但患者不愿意将内心的真实感受告诉医生，医生就会给其安排很多辅助检查项目，去查找导致血压升高的原因。如果患者及时将自己的不良情绪告诉医生，医生会让其用一些治疗焦虑的药物，血压很容易被控制好，并且不需要再做其他检查。

所以，如果自己血压波动特别大，一定要向医生提供各种疾病相关信息，包括心理感受，这样能让医生尽快做出正确判断，并制定相应的治疗方案。

血压控制不好，需要换药吗？

   一些患高血压、正在应用降压药物治疗的朋友，原来血压控制一直很理想，但近来血压又高了，怎么办？是不是需要换换药？这是临床上经常遇到的问题。对于这些患者，需要了解以下几方面问题：

01是否一直坚持用药？

一些患者经过药物治疗后血压控制良好，就不再按时用药，而是三天打鱼两天晒网，吃吃停停，这样的话血压很容易再次升高。若属于这种情况，应该坚持规律性服药，每天都要用药。擅自停药是导致血压再次升高的常见原因。对多数人来讲，高血压是终身性的，不能根治，必须长期坚持用药控制。

02生活习惯是否健康？

经过药物治疗将血压控制好后，一些朋友就放松了对自己的要求，开始大吃大喝、喝大酒、吃盐多、休息不足、体重增加，这些都会使血压再次升高。对于这些患者，首先要做的是严格改变生活习惯，这是控制血压最重要、最安全、最廉价、最有效的措施。通过合理饮食、增加运动、少吃盐、控制体重、生活规律、充足睡眠、精神放松、不酗酒等措施，可以使血压重新恢复到理想水平。

03常吃一种降压药会耐药吗？

随着年龄增长，多数人的收缩压（平时人们所说的“高压”）会逐渐增高。原来用一种药物能够很好地控制血压，现在控制不好了，一些朋友以为这是耐药了。其实不是，这是因为自己的血压比以前更高了，所以原来用的药物不能很好地控制血压了。在这种情况下，更换另外一种药物一般不会有明显效果，所以应该在原来治疗方案基础上增加另外一种药物，即联合使用两种或多种药物，这样能够发挥更强大的降压作用。一些患者将原来所服用的降压药物的剂量增加，也会增强降压效果，但这样做不如增加另一种药的效果明显。