脑复康:脑出血预防再次发做的思路

楚风:

老师，您好！患者，女，60多岁，脑出血半年了，恢复不错，除了走路略微有点拖涝外，其他方面基本正常。现在服用消拴通络片和脑血栓片，还有脑复康。她是我们店员的邻居，托我们向您咨询，她这种情况这样用药可以不？还应该用什么药来预防和保健。她高血压，血糖高，甲状腺功能亢进，家里人父母姐妹都是脑出血去世的。

楚风:

老师，辛苦您了

我:

脑出血病与先天遗传有非常大的关系的

楚风:

她很怕再次复发

我:

一般有家庭脑出血的病人我们都建议预防，这病最怕再复发，越犯越重，所说的预防我们一般是要找出来发病的原因，针对病因进行预防。

我们要先知道这个人为什么脑出血？

这个病从哪里来的？

我:

一般来说脑出血是血压过高导致的，与高血压长期不稳定损伤血管，最后导致了出血。

我:

我们还得问这个高血压从哪里来的？

我:

一般高血压先是血管阻了，导致人体一些部位供血不好

楚风:

这个阿姨说她低压高

楚风:

家里人都血压高

我:

血压低导致的供血不好

我:

但人有一种反馈功能，得病时肯定人体有些地方缺血严重，人体的自动反馈功能就要提高血压

我:

这有点像一个楼的供水系统一样，平时水压低，楼上就没有水，楼上天天喊着要水。我们就得加压才能保证楼上的供水。压力上去了可是有些管线老化了，就跑水了

楚风:

我明白了

我:

所以解决二次复发的问题是保证身体各器官的供血正常，人体不会再给血加压的，血压不过度升高就不会出现脑出血

楚风:

理解了，老师

我:

我们接着分析这个病人，她为什么供血不好

楚风:

老师，怎么看是哪里供血有问题啊

我:

你看她的舌头舌体偏小，不园润

楚风:

嗯，舌尖缺一块似的

我:

这显然是气血不足的表现

我:

这气血要是不足，是不是人体就有缺血的地方呀？

楚风:

是的

我:

缺血的地方时间长了就会发生阻塞的，血流慢少，就会沉下来一些东西，而发生阻塞。

我:

有一天供血严重不足了人体反馈血压升高

楚风:

就又出血了

我:

加压到一定程度血还是上不来

我:

因为阻了

我:

再加压

我:

血管就渗血了

我:

这就是我们说的脑出血又出现了

楚风:

那这个阿姨得补气血，气血足了，问题就解决了，是不是老师

我:

是呀

我:

你真聪明呀

楚风:

还要保证血管顺畅

我:

一听就明白了

楚风:

我:

你看这个人舌苔没有多少

楚风:

这个阿姨用的药没有补气血的

楚风:

尤其是中间

我:

就没有预防的意义了

我:

预防这种病一个人一样

楚风:

几乎没苔

我:

不能只吃溶栓的药

楚风:

健脾，补气血

我:

我细看一下她的情况

楚风:

嗯嗯

我:

这样的人用药 不可用药力太大的，本来身体弱，要慢慢来。

我:

用点溶栓脑通与黄芪颗粒

我:

这二样药一天一次

楚风:

她睡眠不好，每日晚间服用一粒安定

我:

气血不足就睡不好

我:

再加天王补心丸

我:

一天一次

楚风:

嗯，脑供血不足睡不着

我:

早上吃归芍

我:

中午吃黄芪

我:

晚上吃天王