高血压诊断标准和年龄有关吗?
看到来自“国家医管中心”微信公众号的一篇名为《不同年龄的血压标准不同,各年龄段血压正常值一览表,快看看你是否正常!》的推文时,我惊呆了!What?做了10多年的高血压科医生,第一次听到血压标准随不同年龄段变化的说法,先来让我们看看推文中是怎么说的。
以上的说法正确吗?高血压的诊断标准是什么?与年龄有关吗?
(一)高血压诊断标准的变迁:
1957年,依据Framingham研究的结果,美国首次将高血压定义为血压≥160/95 mmHg,把高血压带入数值时代。
1998年,第七届世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开,会议上,各国专家都提到160/90mmHg的高血压标准定得过高,并没有有效阻止高血压人群心脑血管病事件的发生,最后一致同意取消“临界高血压”标准,凡是血压达到了140/90mmHg就可以确认是高血压,可以开始治疗(生活方式的干预或药物治疗)。这一高血压诊断标准也一直沿用至今。
来看看我国权威指南是如何定义高血压的吧!!
(二)上述讲的高血压的诊断标准和年龄有关系吗?
答案是部分有关,上述指南中规定的高血压诊断标准是指18周岁及以上的成人,而儿童和青少年,做为特殊人群,又有不同的诊断标准。我们看看2010年《中国高血压防治指南》中如何定义的?
(三)推文中提到的“各年龄段血压正常值”指什么?
我们并未找到推文中“中国人正常血压参考值”的具体文献出处,只找到类似的一篇研究。
我想,这可能是某个调查研究得出的调查结果,反应相应年龄人群血压平均水平,但这绝不能做为我们诊断高血压的标准。
综上所述:1.高血压的诊断标准只有成人和儿童之分。2.成人高血压的诊断标准为≥140/90mmHg。