闭经的症状和基于植物的治疗
说来有趣，尽管很多美国人并不相信中医，但却迷死了所谓“顺势治疗（homeopathy）”和“补充治疗（complementary therapy）”，美国人花在草药（和中药有很大区别）上的钱可能并不比中国人花在中药上的钱少。令人发噱的是，很多中文论著正儿八经地讨论顺势疗法和中医的异同。这不是糟蹋和贬损中医嘛。再不喜欢中医的人也会承认这门传统医学有自己的哲学概念和逻辑思维，顺势疗法算嘛玩意；对补充治疗的价值也应保持谨慎和警惕。但是国内也有越来越多人相信这些，而且隐秘低调挣大钱的大师可不少呢。
言归正装，一项发表于JAMA的系统性回顾和荟萃分析讨论了植物性治疗对于绝经症状的作用。因为西方国家中40%-50%的女性会应用补充治疗来处理绝经症状。作者选择随机临床研究对此进行了分析，总计发现了62项研究，包括6653例参与者。应用植物雌激素可以降低每日潮热的次数（汇总的平均差异-1.31，95% CI -2.02至-0.61）和阴道干涩评分（-0.31，95% CI -0.52至-0.10），但是并不改善夜汗（-2.14，95% CI -5.57至1.29）。个体化的植物雌激素干预，如膳食和补充大豆异黄酮，可以改善每日的潮热次数（-0.79，95% CI -1.35至-0.23）和阴道干涩评分（-0.26，95% CI -0.48至-0.04）。数种草药（并非中药）可以降低血管舒缩症状的总体频率。但是现有资料的质量有显著的异质性，其中46项（74%）的随机对照研究在≥3个研究质量域中存在偏倚的高风险。
总之，对临床研究的荟萃分析提示合成的和特定的植物雌激素可以轻微改善潮热和阴道干涩的症状，但是对夜汗没有明显影响。不过，由于总体上研究质量不高，现有证据异质性特点突出，仍有待严格的研究以分析植物为基础的自然疗法对于绝经期健康的作用。
