湿疹性皮炎这些问题一定要重视
近几年无论国内外，湿疹（特应性皮炎，AD）的患病率呈上升趋势。现如今，工业化进程发展迅速，但人体对环境却是在一点点缓慢的适应中，适应性失调会导致特硬性皮炎的发生。过敏性疾病的发病率明显增高，而随年龄增长，特应性皮炎的发病率逐渐降低。
1~2岁的孩子发病率在19.94%
6~7岁是10.39%
因为婴儿时期是人类与环境接触的最初始阶段，那么，皮肤是人与环境接触最开始的第一器官，所以，孩子出现过敏最早表现在皮肤上，由于面部是接触环境的第一部位，所以面部是特应性皮炎表现的第一部位。
这是近日，大连市儿童医院皮肤科卫风蕾主任医师做客大连广播电台FM93.1财经广播《绿色姐妹淘》的直播间时讲解儿童湿疹（特应性皮炎）所提到的问题。
一、如今，为什么人们对湿疹（特应性皮炎）的关注越来越大？
卫风蕾主任：
湿疹（特应性皮炎）是过敏性进程的第一站点
湿疹（特应性皮炎）在我们皮肤科每日的接诊中，遇到相对较多。湿疹（特应性皮炎）是过敏性进程的第一站点，孩子容易过敏首先表现为皮肤过敏。
随着成长，不及时治疗会出现其他器官的过敏
随着免疫的逐渐成熟、过敏原的不断暴露，长大后可能会出现其他器官的过敏，如大家知道的：过敏性鼻炎、哮喘等。
如果早期进行积极治疗，会减缓或阻断过敏性进程的发生。这其中的一点，是在婴儿期使用特定的润肤剂，在皮肤表面形成皮肤屏障来阻断过敏原从皮肤的进入，会减少许多湿疹（特应性皮炎）的发生，所以，湿疹（特应性皮炎）的治疗尤为重要。
二、为什么孩子容易患湿疹（特应性皮炎）
（一）遗传因素
湿疹（特应性皮炎）是一个多基因的病种，与遗传密切相关，尤其是母系遗传，有研究数据显示，如果妈妈有特应性皮炎，子女在出生后3个月内特应性皮炎的发病率在25%，而2岁内发病率超过50%；如果父亲有特应性皮炎，子女患特应性皮炎的概率约为22%。如果父母均有特应性疾病，子女患特应性皮炎的概率为79%。
（二）环境因素
这里的环境指两方面：
1、孩子自身对环境适应能力的建立。
怀孕时，胎儿有羊水与母体的保护，包括体温、湿度、温度都非常合适；
出生后，尤其是现在都是独生子女，几乎6个大人照顾1个宝宝，家长们对孩子可能存在过度保护的情况，如家庭温度过高、对饮食安全过分担忧、过分洗涤（包括用过热的水给孩子洗澡、过度摩擦、洗澡时用一些不适合的洗涤产品等），导致孩子对环境的适应能力较差，会出现适应能力失调，这时候过敏性疾病就可能发生。
2：如今的大环境因素，在文章开头我们提到过。
三、网上别人的“经验”可用吗？
互联网时代，孩子生病，家长第一反应不是去医院，而是先从网上信息着手，对照网上的“经验” 自行给孩子治疗。
但皮肤科则强调一定要面诊，因为不仅是皮疹的情况、种类众多，同时皮肤科其他的疾病也特别多，即使是内科医生查看孩子的病情，对于皮疹的形态有时也难以确定。所以，一定在专业的皮肤科就诊，确定诊断后再用药。
也有这种情况，两个孩子患同样的病均确诊，一名孩子已经治好了，另一个家长就沿用已经被治愈孩子的方法为自己孩子治疗。这是不正确的，虽然诊断相同，但同一治疗方法并不是对每个孩子都有效，因为个体存在差异。
四、湿疹（特应性皮炎）如何治疗呢？
湿疹（特应性皮炎）最主要的特点：1. 瘙痒，2.睡眠障碍。
当然有些家长会说“孩子晚上睡得很好”。但其实，许多孩子睡觉时并不处于深睡眠的状态，很多孩子上床后会开始翻滚、半夜会抓挠。大概90%的湿疹（特应性皮炎）患儿存在不同程度的睡眠障碍。所以说，早期积极治疗可以让孩子不仅在当下舒服、更可以提高未来孩子和家长的生活质量，更可以减缓或阻止未来过敏性进程的发生。
治疗的目的是控制目前症状，用最少的药达到最好的治疗效果，同时减少药物可能的副作用，但不用药孩子就能自愈的情况是非常不现实的。所以越早治疗，孩子的皮损越少、用的药物也相对越少。目前，糖皮质激素仍然是治疗和控制各类、各期湿疹（特应性皮炎）的一线用药，尤其对2岁内的孩子。
治疗方面，现在使用的是国际上认证的、湿疹（特应性皮炎）“阶梯式分级治疗”。首先，要进行“患者教育”，也就是医生会将病情正确、客观地告诉患者如“湿疹（特应性皮炎）是一个慢性反复发作的过程，需要长期管理。”然后是正确的治疗和保湿润肤，再者是避免可能的过敏原。
五、两点用药误区要注意
误区一不痒了，自行停药家长说
“先止痒，用几天觉得见好后，自行停药”。（这是误区）
卫风蕾主任：
要知道这时候孩子的病情没有完全治愈，有亚临床症状，亚临床症状况没有完全治愈从而导致湿疹（特应性皮炎）的反复发作。所以，用药一定要遵医嘱进行，切莫自行停药，因为医生在前期会调整孩子的用药量，尽可能减少药物的副作用来解决湿疹（特应性皮炎）。
家长说
“用这药就好，不用就不好，其实就是对药物产生了依赖。”（这是误区）
卫风蕾主任：
这并不是家长认为的孩子对于药物有依赖，有很多家长把与激素没关的作用误认为是激素的副作用。用药只是起到治疗的作用，至于疹子的再次出现，并不是因为不用药，而是没有最好防护，又让过敏原侵入导致的。
湿疹（特应性皮炎）是一个长期管理的过程，用药的目的是对目前急性期炎症的控制住。但湿疹（特应性皮炎）是过敏的进程，孩子本身是过敏体质的人，生活大环境中，会触及到许多过敏物质，这样会导致湿疹的反复，所以，护理与有效管理对湿疹（特应性皮炎）来说非常关键。
