柏子仁能益血通经的有效？妙药必备
柏子仁，为柏科植物的干燥成熟种仁，栽培或野生。主产于山东、河南、河北等地。原植物生于土壤肥沃地，或石灰岩山地。味甘，性平。归心、肾、大肠经。柏子仁这味药现多用于养心安神、润肠通便、敛汗。《神农本草经》云其能“安五脏”，而实于肝脏由尤宜。张锡纯曾治一人，“其肝脏素有伤损，左关脉独微弱，一日忽胁下作痛，单用柏子仁一两，煎汤服之立愈。观此，则柏子仁善于理肝可知矣”。其实，柏子仁还可以治疗闭经，但是临床上应用的人并不多。程国彭《医学心悟》书中曾记载一方，名为泽兰汤，里面就有柏子仁。方由泽兰、当归、柏子仁、白芍、熟地、牛膝、茺蔚子组成，用以治疗女人经水不调，并治室女经闭成损。治疗闭经为何会用到柏子仁。《内经》云"二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月"、"心气上迫于肺，故胞脉闭塞，月事不来"，心与子宫的胞络、胞脉有直接的联系，故心气闭塞、心血不降也可导致闭经，那么柏子仁在这里的用意就可以理解了，现举一例以示之。
黄某，女，20岁，体形消瘦如柴。自诉月经半年未至，除平时除偶有腰痛之外，余无不适，其舌红苔少，双手脉弱，左尺沉细如丝。此乃肝肾亏虚，阴血不足，方用《医学心悟》泽兰汤与《妇人大全良方》柏子仁丸化裁治之，处以泽兰15克、当归15克、酒丹参20克、鸡血藤30克、柏子仁30克、白芍15克、熟地30克、益母草15克、续断15克、菟丝子20克、枸杞15克、川牛膝15克，5剂，每日一剂，饭前一小时服用。同时配合耳穴贴压和穴位按摩治疗，取耳穴肝、肾、脾、内分泌、子宫、卵巢、脑垂体，嘱其每日按压三次；取太冲、三阴交、太溪、制污、妇科、还巢穴，嘱其用指柔或硬物点按揉刺激，每日三次，守方30余剂，月经始至。因切其左尺脉仍沉细，嘱其常服左归丸合五子衍宗丸以善后。经回访，现月经正常。
按：闭经的形成，多以虚实来区分。虚者多由脾肾气虚，气血生化不足，以致经源亏少，血海空虚，故闭经不行。实者多由气滞血瘀和寒湿凝滞，胞脉受阻，经血不能通行所致。其体形消瘦如柴，知其禀赋不足。腰痛，左尺弱，肾水不足也。此病的治疗，切忌一味滋补，更不可专事攻伐，当以补养培本，补中兼通为宜。故用当归、熟地、白芍、柏子仁、鸡血藤滋阴养血，泽兰、益母草、丹参、川牛膝活血调经，续断、菟丝子、枸杞滋补肝肾，如此精血得生，冲任得养，血海充盈，经水自行。
