脾虚湿盛危害多,健脾祛湿的方法
脾虚湿滞证
症状表现:气短乏力,肠鸣泄泻,面色萎黄,形体消瘦,胸脘痞闷,饮食不化,舌质淡,苔白腻,脉虚缓。
用药指导:当以益气健脾,除湿止泻为治疗原则,可选参苓白术散、人参健脾丸。
处方解析:参苓白术散治证由脾胃虚弱,湿浊内停所致。脾虚失运,湿浊内停,则肠鸣泄泻、饮食不化;脾气既虚,气血生化不足,则气短乏力、面色萎黄、形体消瘦;湿阻气机,则胸脘痞闷;舌淡苔白腻,脉虚缓为脾虚湿滞。治宜益气健脾,除湿止泻。方以人参补益脾胃之气;白术、茯苓健脾燥湿渗湿,共为君药。山药、莲子肉协君药益气健脾,兼可收涩止泻;扁豆、薏苡仁助术、苓健脾祛湿,工位臣药。砂仁芳香醒脾,行气化湿;桔梗宣利肺气以通调水道,载药上行。炙甘草、大枣补脾和中。诸药相合,补脾气,助运化,祛湿浊,行气滞,脾胃纳运升降之职渐复,则诸症自除。
配伍特点:属于标本同治,治本为主;肺脾兼顾,补脾为主;药性平和,补而不滞。
心脾气血两虚证
症状表现:心悸怔仲,健忘失眠,体倦食少,面色萎黄,或便血,或崩漏,舌淡,苔薄白,脉细弱。
用药指导:用益气补血,健脾养心的归脾丸。
处方解析:本方治证由心脾两虚,气血不足所致。心藏神而主血,脾主思而统血。思虑过度,劳伤心脾,脾气亏虚则化源不足,气血衰少,心失所养,则心悸怔仲、健忘失眠;形失所荣而体倦乏力、面色萎黄。方用人参为君,益气健脾,宁心安神。黄芪、白术益气补中;当归、龙眼肉补血养心,为臣药。君臣合用,健脾养心之功尤著。酸枣仁、远志补心安神宁志;茯苓、炙甘草补益心脾之气;木香理气醒脾,使补而不滞,并为佐药。炙甘草调和药性,兼为使药。诸药合用,使脾气旺而血有所生则神有所舍,血有所摄则血有所归,故方以“归脾”名之。
配伍特点:心脾同治,气血双补,以健脾益气为主。
脾虚气陷证
症状表现:头晕目眩,少气懒言,语声低微,面色萎黄,纳差便溏,舌淡脉虚;以及脱肛,子宫脱垂,久泻久痢,崩漏等。
用药指导:用补中益气,升阳举陷的补中益气丸。
处方解析:脾胃气虚,清阳不升,固摄无力就会导致出现上述病证。脾虚生化乏源,形体失养,则肢倦体软、面色萎黄、纳差便溏等症;气虚卫外失固,阴液外泄,则自汗出;脾主升清,脾气虚弱,清阳不升,水谷精微不能上输于头,则头晕目眩;津液不能上承于口,则口渴而喜热饮;清阳陷于下焦,郁遏不达,则发热;若至中气下陷,升举无力,固摄无权,则出现脱肛、子宫脱垂等脏器下垂及久泻久痢、崩漏等津血滑脱之症。治当补中益气,升阳举陷。方中重用黄芪补中益气,升阳固表,为君药。人参、白术、炙甘草助黄芪补气健脾之力,为臣药。柴胡、升麻协黄芪升提中气,黄芪、柴胡、升麻同用,是补气升阳的基本结构;当归补血和营;陈皮调理气机,使诸药补而不滞,俱为佐药。炙甘草调和诸药,兼为使药。诸药配伍,可使中虚得补,清阳得升,气陷得举而诸症可除。
配伍特点:健脾与升阳并用,补气与养血兼施,以甘温益气为主。
希望通过这一个月的学习,大家能够更加清晰地认识脾虚湿盛,并能正确辩证论治。总之,脾气好,身体才会好,老婆也才不会跑。
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