丘疹性荨麻疹治疗一例

刚才上网查阅了一下西医对丘疹性荨麻疹的定义：丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓。是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病，但成人也可患此病。往往同一家庭中几人同时发病。春秋季节发生较多。本病是一个以症状特点而命名的疾病，实际上本病即为虫咬皮炎。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕，自觉瘙痒。

还没有学中医的时候就用蒲公英煮水洗好了很多人的荨麻疹（常德俗称风暴坨），但也有一例无效的。后来学习了中医后才知道治病是需要辩证的，同一种西医病名中医治疗思路会有很多种。然而丘疹性荨麻疹我还是第一次听说。

本月8日，一朋友在微信上呼我，告诉我他儿子（9岁），3年前患了丘疹性荨麻疹，在湖南省儿童医院进行脱敏治疗两年，一直治疗到今年的1月份，她以为漫长的治疗已经彻底治愈了这个病。没想到7日开始发作，涂了西药也没用，孩子一晚上痒得没有睡好觉，朋友愁得不知道如何是好。我要她把孩子带过来看看。

我看到每一个红坨上面都会有一个水泡，而且每个水泡破后都会有水流出来，这不是中医里面的典型的湿热吗？这种湿热最好的方剂自然就是张仲景《伤寒论》里面的麻黄连轺赤小豆汤，此方外能解表散热，内能利湿化毒。我最喜欢的刘渡舟老师也有一则医案和这个情况很像，于是直接借用刘老的组方与用量。

麻黄9克  连翘9克  杏仁9克  桑白皮9克  苦参9克  赤小豆30克  木通9克  大枣7枚（撕破） 炙甘草3克        

刘老在原方基础上去掉生姜加了苦参和木通，增加了清热燥湿的力度和清利的作用，组方实在很精妙。

开方后嘱其服药后要发汗，用蒲公英煮水洗澡，停止涂抹其它任何西药。（因为看到有些西药刚好把那个渗水的泡泡堵住，这种方法不好，中医治病是要给邪气以出路。）  

服第一剂药后痒得情况好了很多，服完两剂，基本不痒，但是渗水较多。原来朋友工作忙，把孩子交给爷爷奶奶，孩子服药后没有发汗。发汗也是祛湿的好方法。渗水说明湿热未解，嘱其再买一剂药，再服一餐药发汗后，未再渗水，渐愈。

几天后又有点轻微反复，再服两剂药，继续用蒲公英煮水洗澡，控制住后再次渐愈。